Prosba o interpretacje i pomoc
Moderatorzy: Anette28, Moderatorzy
-
- Debiutant ✽
- Posty: 6
- Rejestracja: 25 sie 2021, 03:30
- Choroba: nie ustalono
- województwo: pomorskie
- miasto: Gdansk
Prosba o interpretacje i pomoc
Witam. Prosilbym o pomoc w interpretacji wynikow.
Otoz wszystko zaczeło się od pobytu w szpitalu gdzie znalazlem sie bo myslalem ze sie zatrulem.
Zrobiono mi TK brzucha gdzie wyszlo: nieco pogrubiala sciana esicy z wzmozonym rysunkiem naczyniowym w jej okolicy, mniej nasilone podobne zmiany w zakresie zastepnicy. Zwezenie w pogranicze esiczo odbytniczym. Slad plynu w okolicy esicy. Umiarkowana pogrubiala sciana jelitowa dystalenh petli jelita kretego na dlugosci okolo kilkunastu cm do okolo 5, 6 mm z niewielka adenopatoa w jej okolicy. Obraz sugeruje roznicowabie pomiedzy cgoroba crohna a coltis ulcerosa..
Kolejnym badaniem bylo usg po 4 dniach brania dwoch antybiotykow gdzie zmian patologicznych zadnych nie bylo...
I w koncu byl wynik z hispatologi: blona sluzowa jelita grubego z niewielkim do sredni nasilonego odczynem limfoplazmacytarnym w blaszce wlasciwej z drobymi wyciekami krwi i ogniskowa utrata nablonka powierzchniowego.
Teraz juz zalecenia lekarzy i leki powoli mi sie koncza i nie wiem co dalej z tym robic. Biore asamax 500 4 razy po 2 tabletki plus ecorthon. Objawow zadnych nie mam na razie diety tez specjalnie nie trzymam bo nie wiem do konca jaka jest diagnoza.
Te wyniki ktore otrzymalem sugerowac ktoras z chorob wzjg lub crohn? Z gory dziekuje za kazda pomoc i wskazowke jakie badania i co jeszcze.moglbym zrobic zeby zdiagnozowac moja chorobe
Otoz wszystko zaczeło się od pobytu w szpitalu gdzie znalazlem sie bo myslalem ze sie zatrulem.
Zrobiono mi TK brzucha gdzie wyszlo: nieco pogrubiala sciana esicy z wzmozonym rysunkiem naczyniowym w jej okolicy, mniej nasilone podobne zmiany w zakresie zastepnicy. Zwezenie w pogranicze esiczo odbytniczym. Slad plynu w okolicy esicy. Umiarkowana pogrubiala sciana jelitowa dystalenh petli jelita kretego na dlugosci okolo kilkunastu cm do okolo 5, 6 mm z niewielka adenopatoa w jej okolicy. Obraz sugeruje roznicowabie pomiedzy cgoroba crohna a coltis ulcerosa..
Kolejnym badaniem bylo usg po 4 dniach brania dwoch antybiotykow gdzie zmian patologicznych zadnych nie bylo...
I w koncu byl wynik z hispatologi: blona sluzowa jelita grubego z niewielkim do sredni nasilonego odczynem limfoplazmacytarnym w blaszce wlasciwej z drobymi wyciekami krwi i ogniskowa utrata nablonka powierzchniowego.
Teraz juz zalecenia lekarzy i leki powoli mi sie koncza i nie wiem co dalej z tym robic. Biore asamax 500 4 razy po 2 tabletki plus ecorthon. Objawow zadnych nie mam na razie diety tez specjalnie nie trzymam bo nie wiem do konca jaka jest diagnoza.
Te wyniki ktore otrzymalem sugerowac ktoras z chorob wzjg lub crohn? Z gory dziekuje za kazda pomoc i wskazowke jakie badania i co jeszcze.moglbym zrobic zeby zdiagnozowac moja chorobe
-
- Początkujący ✽✽
- Posty: 479
- Rejestracja: 28 sie 2018, 15:51
- Choroba: CU
- województwo: mazowieckie
- miasto: warszawa
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Przede wszystkim znajdź dobrego gastro, który się specjalizuje w NZJ. Powinien Ci zlecić kolonoskopię - koniecznie z pobraniem wycinków, i wtedy będzie można postawić diagnozę. A sam możesz sobie zbadać poziom kalprotektyny w kale (koniecznie ilościowo). To pokaże czy jest stan zapalny w jelicie.
-
- Debiutant ✽
- Posty: 6
- Rejestracja: 25 sie 2021, 03:30
- Choroba: nie ustalono
- województwo: pomorskie
- miasto: Gdansk
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Dzieki za podpowiedz, wycinki byly poprane a wynik taki jak napisalem w kolonoskopi.
- Noelia
- Moderator
- Posty: 2442
- Rejestracja: 11 kwie 2017, 01:03
- Choroba: CU u partnera
- województwo: łódzkie
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
W wycinkach nie zawsze widać specyficzne zmiany dla danej choroby - i tak jest u Ciebie w badaniu hist-pat.
Często trudno zróżnicować NZJ. Niektórzy latami czekają na ostateczną diagnozę.
Zwłaszcza Crohn lubi się podstępnie ukrywać. Można 9 x badać w kierunku Crohna, a dopiero za dziesiątym coś wyjdzie.
Wg aktualnych oficjalnych statystyk potwierdzenie Crohna w hist-pat wychodzi tylko u 1/3 chorych.
Zwężenie, pogrubiała ściana dystalnej pętli (czyli końcówki) jelita krętego (a zatem stan zapalny w tym miejscu) i zmiany odcinkowe sa charakterystyczne dla Crohna.Maciusk87 pisze: ↑25 sie 2021, 04:00nieco pogrubiala sciana esicy z wzmozonym rysunkiem naczyniowym w jej okolicy, mniej nasilone podobne zmiany w zakresie zastepnicy. Zwezenie w pogranicze esiczo odbytniczym. Slad plynu w okolicy esicy. Umiarkowana pogrubiala sciana jelitowa dystalenh petli jelita kretego na dlugosci okolo kilkunastu cm do okolo 5, 6 mm z niewielka adenopatoa w jej okolicy.
Końcówka jelita krętego to typowa, najczęstsza lokalizacja tej choroby.
Ogółem - jeśli stan zapalny obejmuje jelito cienkie i jest zwężenie, to duże prawdopodobieństwo, że jest to choroba Crohna (CD).
A zmiany w wycinkach hist-pat często są niespecyficzne, no tak to niestety bywa.
Średni czas od pierwszych objawów do postawienia rozpoznania to aż 7 lat.
Zatem diagnoza CD jest całkiem prawdopodobna w Twoim przypadku.
Być może wycinki z kolejnej kolonoskopii rozwieją wątpliwości.
W lokalizacji krętniczo-kątniczej stosuje się przede wszystkim budezonid (Entocort) - doustny steryd działający miejscowo.
Więcej informacji w tym treściwym artykule + bibliografia pod nim: Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) - najważniejsze informacje i aktualne wytyczne leczenia
Tak jak napisał Romek, koniecznie gastrolog znający się na NZJ, najlepiej pracujący w ośrodku referencyjnym leczenia tych chorób.
Nie martw się na zapas, każdy choruje inaczej, można mieć bardzo łagodny przebieg, z wieloletnimi remisjami.
Nie wszystkie objawy czy powikłania muszą wystąpić, więc głowa do góry
Pozdrawiam
Doradca CU
CU u męża - diagnoza 13.04.17
https://jelito.net - ważne informacje o chorobach zapalnych jelit (NZJ)
https://astheria.pl - polecam!
Don't fight in the North or the South. Fight every battle, everywhere, always, in your mind.
Everyone is your enemy, everyone is your friend. Every possible series of events is happening all at once.
Live that way and nothing will surprise you. Everything that happens will be something that you've seen before.
CU u męża - diagnoza 13.04.17
https://jelito.net - ważne informacje o chorobach zapalnych jelit (NZJ)
https://astheria.pl - polecam!
Don't fight in the North or the South. Fight every battle, everywhere, always, in your mind.
Everyone is your enemy, everyone is your friend. Every possible series of events is happening all at once.
Live that way and nothing will surprise you. Everything that happens will be something that you've seen before.
-
- Debiutant ✽
- Posty: 6
- Rejestracja: 25 sie 2021, 03:30
- Choroba: nie ustalono
- województwo: pomorskie
- miasto: Gdansk
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Dziekuje bardzo w koncu mi ktos dokladnie wyjasnil skad podejrzenie crohna u mnie. Kolejna kolonoskopie mam we wrzesniu mam nadzieje ze cos wiecej mi powiedza. Mam wrazenie ze nie do konca lekarze wiedza co mi jest. Teraz po pobycia w szpitalu kompletnie nie mam zadnych objawow i jak pislaem diety tez slecjalnie jeszcze nie trzymam .W sumie raczej nigdy nie mialem zadnych biegunek nawet oprocz tego ostagniego tygodnia po ktorym wyladowalem w szpitalu. A jest w ogole jakakolwiek szansa ze ten stan zapaleny w jelitach na TK to byl jakis przemijajacy albo tymczasowy, czy takiego pojecia nie ma? A co do samopoczucie poki nie ma pelnej diagnozy jestem zdrowy
- Noelia
- Moderator
- Posty: 2442
- Rejestracja: 11 kwie 2017, 01:03
- Choroba: CU u partnera
- województwo: łódzkie
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Bardzo dobra decyzja z tą kolejną kolonką - dopilnuj, żeby pobrali wycinki do badania pod mikroskopem.
Z Crohnem (zakładając taką diagnozę, bo jeszcze nie jest to pewne u Ciebie) tak właśnie bywa.
Niektórzy mają tylko biegunki, inni tylko zaparcia, a jeszcze inni naprzemiennie.
Inni zaś mają zawsze prawidłowy rytm wypróżnień, ale w zamian "atrakcje" z ropniami i/lub przetokami, albo bóle i skurcze, lub chudną 10 kilo w miesiąc.
Mogą wystąpić wszystkie dolegliwości naraz, a do tego anemia i problemy ze stawami.
I można też nie mieć totalnie żadnych objawów, aż nagle pojawi się niedrożność i konieczność operacji.
Jednym zdaniem - Crohn nic nie musi, a wszystko może
Możliwy jest bardzo łagodny przebieg, np. z jednym zaostrzeniem, a potem kilkanaście lat remisji.
Jeśli chodzi o dietę, to nie ma jednej idealnej właściwej dla wszystkich chorych. Wyklucza się produkty, które indywidualnie szkodzą, na podstawie obserwacji po prostu, warto prowadzić dzienniczek żywieniowy, a dieta powinna być zawsze dopasowana do aktualnego stanu jelit: Dieta w chorobie Crohna i WZJG
Yersinia może dawać podobne objawy + obraz w badaniach jak CD, więc bywa mylona z Crohnem.
To rzadkie przypadki, ale jest to możliwe.
Tutaj wątki na forum na ten temat:
Crohn, Yersinia czy...
crohn czy yersinia??
Yersinia czy Crohn? Sił już brak
Leki na Yersinia
Jeśli na podstawie kolonoskopii z wycinkami nie da się postawić rozpoznania, to wykonuje się enterografię lub enteroklizę.
Pozdrawiam i trzymam kciuki
Doradca CU
CU u męża - diagnoza 13.04.17
https://jelito.net - ważne informacje o chorobach zapalnych jelit (NZJ)
https://astheria.pl - polecam!
Don't fight in the North or the South. Fight every battle, everywhere, always, in your mind.
Everyone is your enemy, everyone is your friend. Every possible series of events is happening all at once.
Live that way and nothing will surprise you. Everything that happens will be something that you've seen before.
CU u męża - diagnoza 13.04.17
https://jelito.net - ważne informacje o chorobach zapalnych jelit (NZJ)
https://astheria.pl - polecam!
Don't fight in the North or the South. Fight every battle, everywhere, always, in your mind.
Everyone is your enemy, everyone is your friend. Every possible series of events is happening all at once.
Live that way and nothing will surprise you. Everything that happens will be something that you've seen before.
-
- Debiutant ✽
- Posty: 6
- Rejestracja: 25 sie 2021, 03:30
- Choroba: nie ustalono
- województwo: pomorskie
- miasto: Gdansk
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Witam ponownie. Mialem druga kolonoskopie lekarz powiedzial ze jelito bylo czyste i nie bylo sensu pobierac wycinkow do badania oprocz guzkow krwawniczych w odbycie nic nie znalazl i teraz nie wiem jak to traktowac skoro TK brzucha pokazywal stany zapalne...... moze ktos z Was ma lekarza gastrologa zajmujacego sie nieswoistym zapaleniem jelita z okolic trojmiasta godnego polecic z ktorym moglbym skonsultowac wyniki?
-
- Aktywny ✽✽✽
- Posty: 863
- Rejestracja: 28 kwie 2010, 10:31
- Choroba: CD
- województwo: mazowieckie
- Lokalizacja: kobyla łąka
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Nieswoiste zapalenia jelit są leczone w szpitalu MSWiA w Gdańsku, więc lekarze z tego szpitala powinni być kompetentni . Niestety nie znam nazwisk i konkretów gdzie można się do nic dostać . Spróbuj poszperać w internecie , na pewno na stronie szpitala znajdziesz jakieś nazwiska .Wycinki powinny być pobrane, bo np. mikroskopowe zapalenie jelita widać tylko w badaniu wycinków pod mikroskopem
-
- Debiutant ✽
- Posty: 40
- Rejestracja: 15 kwie 2018, 19:44
- Choroba: CU
- województwo: warmińsko-mazurskie
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Prawdopodobnie to efekt leczenia. Pisałeś, że leczysz się Asamaxem.
-
- Debiutant ✽
- Posty: 6
- Rejestracja: 25 sie 2021, 03:30
- Choroba: nie ustalono
- województwo: pomorskie
- miasto: Gdansk
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Dzieki za pomoc, czyli rozumiem ze po braniu asamaxu przy ewentualnym crohn ie objawy w jelicie moglyby calkowicie zniknac? A juz troche mialem nadzieje ze moge jedna chorobe wyklyczyc
-
- Początkujący ✽✽
- Posty: 479
- Rejestracja: 28 sie 2018, 15:51
- Choroba: CU
- województwo: mazowieckie
- miasto: warszawa
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
-
- Debiutant ✽
- Posty: 40
- Rejestracja: 15 kwie 2018, 19:44
- Choroba: CU
- województwo: warmińsko-mazurskie
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
@Maciusk87,
Oczywiście chodziło mi o całość leczenia , przepraszam za przeoczenie.
Co do remisji w NZJ - https://jelito.net/faq/czy-mozliwe-jest ... a-lub-wzjg
-
- Debiutant ✽
- Posty: 6
- Rejestracja: 25 sie 2021, 03:30
- Choroba: nie ustalono
- województwo: pomorskie
- miasto: Gdansk
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
Witam mam juz trzecia kolonoskopie za sobą wycinki pobrane z różnych miejsc ( szpital mswia gdansk) wyniki wycinkow nie potwierdzaja w zaden sposob nieswoistego zaplenia jelita ani nie bylo zadnych innych zmian. Od trzech miesiecy nie mam zadnych objawow zwiazanych z jelitami. Dodatkowo zrobili mi test na przeciwciala na crohna tez wyszly ujemne. Teraz mam pytanie czy te wszystkie badania pozwalaja jednosznacznie wykluczyc Crohna? Dodatkowo przeciwciala przeciw yersinia wyszyly dodatnie w klasie igg i iga tylko igm wynik byl ok.
-
- Aktywny ✽✽✽
- Posty: 863
- Rejestracja: 28 kwie 2010, 10:31
- Choroba: CD
- województwo: mazowieckie
- Lokalizacja: kobyla łąka
Re: Prosba o interpretacje i pomoc
No to dobre wieści na Nowy Rok . Nie znam się na wynikach Yersinia, też miałam robione i wyszły dodatnie i miałam antybiotyk na dwa tygodnie. Wiem tylko , że Yersinia może dawać objawy jak NZJ ,dlatego robią ten wynik .