ropień?

[mimcia]

Hej kochani Wlaśnie odebrałam pierwsze wyniki hist-pat. Konkretnie z dwunastnicy. Oto wynik: " W badanych wycinkach cechy ogniskowego skrócenia kosmkow jelitowych z wydłużeniem krypt. W podscielisku i nablonku pokrywnym kosmkow jelitowych zwiększona ilość naciekow limfocytarnych. (Do 30 limfocytarnych na 100 komórek nabłonka pokrywnego). Całość obrazu przemawia za zespołem złego wchłaniania typ 2 wg skali Marsha ". No i to tyle. Wiem że to celiakia. Ale... Co z tymi naciekami??? Czy to może być Crohn? Dziś odbieram jeszcze wynik z hist pat jelita grubego. Też go tu umieszczę.

[Noelia]

W podscielisku i nablonku pokrywnym kosmkow jelitowych zwiększona ilość naciekow limfocytarnych. (Do 30 limfocytarnych na 100 komórek nabłonka pokrywnego).

Ale... Co z tymi naciekami??? Czy to może być Crohn?

Nie, te nacieki limfocytarne również są związane z celiakią.

U pacjentów z chorobą trzewną pod wpływem diety zawierającej gluten dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, przerostu krypt, zaniku kosmków oraz zwiększenia liczby limfocytów T z receptorem gd w śródbłonku jelita cienkiego.

Liczba limfocytów śródnabłonkowych (IEL, intraepithelial lymphocytes, norma wg różnych autorów: 10~30-40/100) przypadająca na 100 komórek nabłonka. Jest to pierwszy i najbardziej czuły wskaźnik działania glutenu na błonę śluzową jelita u chorych na celiakię.

Cytat z tabelki - załączam screen.

Zresztą gdyby patomorfolog widział w tych wycinkach cechy charakterystyczne dla Crohna, to wyraźnie by to napisał, a mowa jest tylko o celiakii.
Także póki co dobra wiadomość, tyle że musisz przestrzegać diety bezglutenowej.

[mimcia]

Dziękuję Noelia Ty to zawsze konkretnie odpowiesz A skoro już jesteś dostępna to mam pytanie... Skąd zatem ropnie? Nacieki na jelitach? Skąd tak wysokie CRP Takie akcje przy Celiaki nie mają miejsca przecież...

[mimcia]

Ps. Wyniki hist pat z kolonoskopii właśnie odebrałam i są czyste... Jelito zdrowe...

[BlackRose]

Mimcia fajnie by było gdyby to nie był Crohn, u mnie niestety nie ma wątpliwości, bo wyszedł jasno w histpacie z kolonoskopii.

[mimcia]

BlackRose, nie wiem czy czytałaś powyżej że jest celiakia... Tylko cały czas nie kumam skąd ropnie i nacieki na jelitach

[Noelia]

Dziękuję Noelia Ty to zawsze konkretnie odpowiesz A skoro już jesteś dostępna to mam pytanie... Skąd zatem ropnie? Nacieki na jelitach? Skąd tak wysokie CRP Takie akcje przy Celiaki nie mają miejsca przecież...

Celiakia takich objawów nie daje.
Ropnie są charakterystyczne dla CD, ale mogą też wynikać z jakichś poważnych zakażeń bakteryjnych (ogólnie to ropa zawsze jest spowodowana infekcją bakteryjną).
Może np. ta wspomniana kilka postów wcześniej Yersinia - bywa mylona z Crohnem, objawy mogą być całkiem podobne.
Tak na szybko znalazłam np. taki artykuł naukowy o ropniach, są tam wymienione możliwe przyczyny:
Ropnie wewnątrzbrzuszne – współczesna diagnostyka i terapia