Pojawiły się właśnie
międzynarodowe wytyczne dotyczące szczepionki przeciw Covid w NZJ - "SARS-CoV-2 vaccination for patients with inflammatory bowel diseases - recommendations from an international consensus meeting"
Nie da się załączyć pdf na forum, ale warto go sobie ściągnąć po wyguglowaniu powyższego tytułu.
Z tych najnowszych wytycznych jasno wynika, że zaostrzenie nie jest przeciwwskazaniem do szczepień:
Disease activity of IBD should not impact the timing of SARS-CoV-2 vaccination.
Zatem podobnie jak w tych brytyjskich Crohn's and Colitis UK, które w grudniu tłumaczyliśmy z Karolem na nasze
Jelito w ogniu:
The coronavirus vaccine is suitable to take in most circumstances, including when you are in a Crohn's or Colitis flare-up.
Te dwie niepodważalne oficjalne publikacje wyraźnie utrzymują, że można się szczepić nawet w zaostrzeniu.
Wg
polskiego stanowiska PTG-e z początku stycznia: "Przeciwwskazaniem czasowym jest aktywna, niekontrolowana postać NChZJ. W takich sytuacjach w pierwszej kolejności należy doprowadzić do remisji choroby, a następnie ponownie przeprowadzić kwalifikację do szczepienia." - tyle, że nigdzie nie jest określone, co dokładnie oznacza cyt. "
aktywna, niekontrolowana postać NChZJ".
Zapewne chodzi tu o nasilone lekooporne (nie reagujące na leczenie) zaostrzenie.
Ale konkretnych danych (jaka kalprotektyna, jakie CRP, jakie dokładnie objawy itp.) nikt póki co nie podał.
Jeśli chodzi o stosowane w NZJ leki, to we wszystkich wytycznych brzmi to podobnie jak w naszych rodzimych, tj. w tej oficjalnej publikacji na stronie Polskiego Towarzystwa Gastro - cytuję:
W przypadku stosowania leków wpływających na mechanizmy immunologiczne, szczepienie jest również zalecane.
Nie ma także danych, które świadczyłyby o tym, że NChZJ lub leki stosowane w ich terapii mogą wpływać negatywnie na skuteczność szczepień przeciw COVID-19. Wyniki badań w tym kontekście w odniesieniu do innych szczepionek nie są jednoznaczne, ale większość z nich nie wskazuje, by ewentualna niższa immunogenność szczepień miała istotne znaczenie kliniczne.
W tych najbardziej aktualnych międzynarodowych wytycznych przy każdym możliwym leku - od mesalazyny poprzez sterydy ogólne, immunosupresję, biolę oraz te najnowsze leki jak agoniści S1P czy inhibitory JAK - napisane jest, że szczepienia nie należy odraczać ("
SARS-CoV-2 vaccination should not be deferred...").
