Dawkowanie Sulfasalazyny

[Anka :)]

Po przeczytaniu wątku o braniu wszystkich tabletek na raz również spytałam mojego lekarza o to. Stwierdził, że są takie leki, ale niedostępne w Polsce. Pogdybał też, że jeżeli lekarz ma wątpliwość, że pacjent bierze leki systematycznie itp. to zgodzi się na branie raz dziennie dawki, bo wtedy chociaż raz ale bierze, co jest lepsze niż nie miałby brać wcale.

[Osóbka]

Mi dr powiedziała, że pentasę w granulacie mogę przyjmować na raz 3g. Tak robię i jest chyba OK. Ale to pentasa, nie sulfa.

[Piciu]

Właśnie w tamtym, zaginionym wątku był artykuł o tym, że taka skumulowana dawka jest ok

to było odnośnie dawkowania Sulfasalazin EN ?

[Piciu]

Poszukałem i doczytałem dzięki maggie...

ASAMAX można przyjmować niekoniecznie w dawkach podzielonych czyli np. 3x2 tabletki, a mogę brać w jednej dawce np. po śniadaniu całą dawkę czyli 6 tabletek i mieć już cały dzień spokój.
Czy osoby, które zażywają ASAMAX spotkały się ostatnio z takim dawkowaniem?

taki sposób podawania był zaproponowany w 2009r, pisze o tym prof.Bartnik w "Gastroenterologia - 2009, postępy". I tu zacytuję :

"(...) W leczeniu (...) ustaloną pozycję ma mesalazyna. W ostatnich latach badania tego leku prowadzono w 3 kierunkach:
1) zwiększania dawek mesalazyny,
2) opracowania nowych sposobów uwalniania tego leku,
3) dawkowania mesalazyny 1 raz dziennie zamiast 2 lub 3 razy dziennie.

W 2009 roku Sandborn i wsp. wykazali skuteczność i dobrą tolerancję mesalazyny w postaci o opóźnionym uwalnianiu, stosowanej w dawkach 4,8 g/d lub 2,4 g/d u chorych na WZJG o umiarkowanej aktywności.[41] Odsetek remisji uzyskanych po 6 tygodniach leczenia był większy przy większej dawce w porównaniu z mniejszą dawką leku (43% vs 35%; p = 0,004). Nowy sposób równomiernego uwalniania mesalazyny przy pH >6 zapewnia technologia MMX (Multi Matrix System). Wykorzystano ją w badaniach leku z grupy heparyn drobnocząsteczkowych - parnaparyny.[42] Autorzy włoscy zastosowali ten lek (210 mg/d p.o.) lub placebo u 121 chorych z aktywnym lewostronnym WZJG; wszyscy chorzy otrzymywali też aminosalicylany. Po 8 tygodniach leczenia uzyskano remisję kliniczną u 84% chorych w grupie parnaparyny i 63% chorych otrzymujących placebo (p = 0,011). Parnaparyna była dobrze tolerowana i jej stosowanie nie wiązało się z poważniejszymi skutkami niepożądanymi, w szczególności z krwawieniami. Trzeci kierunek badań ilustrują 2 badania opublikowane w 2009 roku, które wykazały przewagę stosowania mesalazyny (stosowanej w dawce 2-3 g/d) 1 raz dziennie nad stosowaniem w 2-3 dawkach podzielonych (po 1 g).[43,44] Korzyść wyrażała się nie tylko większą skutecznością pojedynczych dawek w aktywnej fazie i okresie remisji WZJG, lecz także lepszą akceptacją i regularniejszym przyjmowaniem leku.

Także komu ilość tabletek nie przeszkadza, może łykać całą dobową dawkę na raz.

W takim razie , dlaczego Prof. Rydzewska , Dr. Piaścik i Dr. Stępień nie zaproponowały , nie wspomniały mi o możliwości takiego dawkowania leku ?
Co prawda biorę Sulfasaliz EN ,lecz główny składnik jest ten sam co w Asamaxie - ( Asamax na mnie nie działa)
Cóż ,będę musiał samemu się dowiadywać...

[Mamcia]

Bo to inne niedostępna w PL forma leku. Pentasa w granulkach może być brana (zgodnie z badaniami klinicznymi) raz dziennie. Sulfa to lek gdzie mesalazyna jest uwalniana przez bakterie jelitowe. Nie wiem czy były robione badania na temat skuteczności działania dawki skumulowanej i podzielonej sulfy. Tu bym nie była tak hop, bo powstaje sulfapirydyna odpowiedzialna za większość działań niepożądanych sulfy i jej gwałtowne uwolnienie może powodować wiele komplikacji.

[Piciu]

Wiedziałem że coś jest nie tak ,dzięki Mamcia za dokładne informacje...
A ja kretyn wszystkie tabsy na raz wiąłem a głowa mi napierd....przeczuwałem że to się kupy nie trzyma .. ktoś mi tu skrzynkę Maximusa wisi

[Gosia22]

No to trochę namieszam
Od czerwca 2012r. biorę 3g. Sulfasalazyny w jednej dawce, rano. Oczywiście zgodnie z zaleceniami lekarza. Nic mi nie jest, nie odczuwam w związku z tym żadnych dolegliwości. Wręcz przeciwnie, duża wygoda i nie zapominam, w tym "zaginionym wątku" też pisałam

[Mamcia]

Bo nie każdy działanie niepożądane musi odczuwać. Nie piszę o przypadkach tylko mechanizmach działania.

[subzero]

Lekarz zmienił mi Asamax na Sulasalazin EN. Wcześniej brałam całą dawkę Asamaxu na raz i było ok. Teraz nie wiem co robić, przegrzebuje wątki, ale nie mogę znaleźć.
Wiem, że Mesalazyna i Sulfasalazyna to nie dokładnie to samo i że sulfa ma więcej działan niepożądanych itp itd.
Czy ktoś ma jakieś świeże info z jakiegoś wiarygodnego źródła odnośnie brania całej dawki dzienej sulfy na raz? Czy coś się zmieniło?

[obyty.z.cu]

http://bazalekow.mp.pl/leki/item.html?id=28101
chyba się ją bierze więcej niż raz dziennie.

Tabletki należy przyjmować w trakcie posiłków, popijając szklanką płynu. Tabletki należy połykać w całości (nie rozgryzać), ponieważ otoczka tabletki zmniejsza działania niepożądane dotyczące układu pokarmowego.
Ostry napad wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i odbytnicy oraz choroba Leśniowskiego i Crohna:
Dorośli i młodzież po 16. roku życia: 2–4 tabletek (1–2 g) 4 razy na dobę. Dzieci po 2. roku życia: 40–60 mg na kg masy ciała na dobę. Po osiągnięciu remisji lekarz zaleci stopniowe zmniejszanie dawki.
Podtrzymywanie remisji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i odbytnicy:
Czas trwania leczenia nie jest ograniczony. Dorośli i młodzież po 16. roku życia: dawka podtrzymująca 1 tabletka (500 mg) 4 razy na dobę. Dzieci po 2. roku życia: 20–30 mg/kg masy ciała na dobę.

http://www.przychodnia.pl/el/leki.php3?lek=2048
a tutaj wyrażnie pisze,4 x dobę
http://leki.urpl.gov.pl/files/Sulfasalazin_EN_KRKA.pdf

[Mamcia]

Moim zdaniem czy 3 czy 4 razy na dobę to nie ma większego znaczenia - ważne aby brać. A dlaczego lekarz zmienił lek??

[subzero]

Bolą mnie stawy (mniej więcej od lutego), czasem rano czuję się jakbym dzien wczesniej była na jakimś ostrym treningu i miała zakwasy, a nigdzie nie byłam. Puchną mi też paliczki w palcach u rąk, co utrudnia mi pracę, nadgarstki bolą czasem kolana itp. Miałam podwyższone ob (teraz już poszło w dół i zaczęło mieścić w normie) ale stawy nadal dokuczają

Myślałam o braniu 2 razy dziennie po 3 tabletki, ale to póki co raczej średni pomysł.

[sofijka]

Jeśli chodzi o Sulfasalazynę, to niestety u mnie wywołała wiele lat temu poważne skutki uboczne. Brałam ją kilka lat temu, z powodu problemów ze stawami, ale w pewnym momencie zaczęła bardzo agresywnie działać mi na szpik kostny. Leukocyty zaczęły mi spadać w bardzo szybkim tempie do niebezpiecznie niskich wartości, bardzo duża leukopenia. Lekarze przygotowywali mnie na to, że jeżeli tego procesu nie da się w szybkim tempie zahamować, to wysyłają mnie na oddział hematologiczny. Oczywiście wycofali mi Sulfasalazynę i zastosowali leczenie, żeby leukopenia się zmniejszyła i żeby sytuacja przestała być groźna. Na szczęście udało się. Jednak wiem, że nie mogę tego leku stosować. Niestety mam jakąś szczególną wrażliwość na leki jeśli chodzi o szpik kostny, leukocyty, generalnie mam z tym problemy i za każdym razem jak mam wprowadzany jakiś lek to od razu jest wdrażana u mne wzmożona kontrola krwi z powodu przewlekłych leukopenii i skłonności do występowania efektu ubocznego obniżania leukocytów przez leki.

[michal_mg]

Dawka max chyba jest na opakowaniu lub w ulotce - a lekarz jak zalecił?

[Jacekx]

Cześć


Michał_mg i subzero ......

Ja choruję na CU od 10 lat i na razie wygrywam poszczególne bitwy z chorobą
ale wojny nie udało mi się wygrać bo to choroba przewlekła i jak na razie jedynie zaleczalna tzw. remisje

Biorę Sulfa od 8 lat i wszystko jest ok i nie przepisywałbym jej zła w końcu to najbezpieczniejszy lek działający wybiórczo.

http://j-elita.org.pl/images/upload/kwa ... 1-2008.pdf

Jak chcecie się dowiedzieć trochę o CU to poszukajcie tu wśród moich postów na forum bo w nich jest dużo opisu przygód z CU z okresu ok 10 lat

http://crohn.home.pl/forum/search.php?s ... =egosearch

Najważniejsze to nie załamywać się ...... Koko ....Dżambo i do przodu do walki z chorobą a bitwy z nią można spoko wygrywać

Wychodzę obecnie z zaostrzenia widoczna krew i orkiestra jelitowa moja dawka Sulfy to obecnie 3 X 3 tabletki 500 mg Sulfasalazyna EN Krka.
Ze względu na dolegliwości wątrobowe spróbuję zejść do 3 X 2 tab 500 mg czyli 3 g Sulfasalazyny na dobę.
Brałem kilka lat temu dawkę 4 X 4 tabletki 500 mg Sulfasalazyna EN Krka i ta szpryca plus pobyt w Sanatorium na tzw. zad ...... Jedlina koło Wałbrzycha sanatorium Szczawno Zdrój - Jedlina zaskutkowała remisją

To jest moje ukochane za ...... byłem tam już 4 razy w ciągu 9 lat i jeszcze chyba parę razy pojadę ....... ostatnio byłem w zeszłym roku 2 tygodnie.
Na pobyt tam 2 tygodnie w sanatorium z zabiegami (3 dziennie) ok 800 zł Pl załapałem się w tzw. promocji w sierpniu.
To jak tzw. komercyjny pacjent czyli sam w schludnym pokoju 2 osobowym + wc z prysznicem