Encorton

[hajduk89]

Dziękuję bardzo za pomoc ☺

[Paja]

Ja mam pytanie - jakie przeciwbólowe leki łączyć z encortonem? Od wczoraj boli mnie głowa, Ibuprom średnio pomaga, bo to raczej ból migrenowy a boję się cokolwiek wziąć. Ktoś doradzi?

[Noelia]

Ja mam pytanie - jakie przeciwbólowe leki łączyć z encortonem? Od wczoraj boli mnie głowa, Ibuprom średnio pomaga, bo to raczej ból migrenowy a boję się cokolwiek wziąć. Ktoś doradzi?

W NZJ nie powinno się brać leków przeciwbólowych z grupy NLPZ (jak właśnie ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, Dexak itd.) ani aspiryny, ponieważ mogą doprowadzić do zaostrzenia, nasilić krwawienie itp.
Reklamowana na migrenę Migea to też NLPZ, czyli bardzo ryzykowna opcja w naszych chorobach.

Bezpieczny jest paracetamol, a na silniejszy ból opioidy, np. tramadol.
Mąż stosuje Tramal w kroplach, łatwo się go dawkuje - dokładnie tyle, ile potrzeba, by złagodzić ból.
Skuteczne jest też połączenie paracetamolu z tramadolem, np. Poltram Combo, Doreta, Zaldiar.
Na męża dobrze (i przede wszystkim szybko) działają tabletki musujące Zaldiar Effervescent.
Wszystkie te leki z tramadolem są na receptę.

Na ból głowy zdarza mu się brać również Antidol - jest bez recepty, to paracetamol z kodeiną (opioid), czyli składniki bezpieczne dla jelit w NZJ.

Z Encortonem można łączyć zarówno paracetamol, jak i tramadol czy Antidol - nie ma tutaj żadnych interakcji.
Mąż aktualnie też przyjmuje steryd ogólny (Metypred), brał wszystkie te leki przeciwbólowe w trakcie tej sterydoterapii, nic się nie działo.

Interakcje między lekami można sprawdzać na stronie KtoMaLek: Czy moje leki wchodzą w interakcje?

[Paja]

Bardzo dziękuję! Ja właśnie wyczytałam, że Ibuprom można brać i faktycznie przed zaostrzeniem brałam sporo. Dziękuję za odpowiedź!

[Noelia]

Bardzo dziękuję! Ja właśnie wyczytałam, że Ibuprom można brać :( i faktycznie przed zaostrzeniem brałam sporo. Dziękuję za odpowiedź!

Nie, ibuprofen - podobnie jak inne leki z grupy NLPZ - jest bardzo ryzykowny w NZJ.
W Poradnikach J-elity jest napisane, że NLPZ to jedna z przyczyn zaostrzeń.
Nawet ostatnio jedna z mam pisała na forum, że wywołał krwawienie u syna:

Ibuprom i wszystkie niesteroidowe leki przeciwzapalne są zabronione przy nzj, bo mogą wywołać krwawienie - i potwierdzam - u K tak było.

W ulotce ChPL ibuprofenu również jest wzmianka o NZJ:
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO Ibuprofen-Pabi, 200 mg, tabletki drażowane

4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Należy zachować ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego u pacjentów, u których
występują:
- toczeń rumieniowaty układowy oraz mieszana choroba tkanki łącznej – może wystąpić
zwiększone ryzyko rozwoju jałowego zapalenia opon mózgowych (patrz punkt 4.8);
- choroby przewodu pokarmowego oraz przewlekłe zapalne choroby jelit (wrzodziejące
zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego i Crohna) – może wystąpić zaostrzenie
choroby (patrz punkt 4.8);
- nadciśnienie tętnicze i (lub) zaburzenie czynności serca w wywiadzie - opisywano
zatrzymanie płynów i obrzęki związane z przyjmowaniem NLPZ (patrz punkt 4.3 i punkt
4.8);
- zaburzenie czynności nerek – istnieje ryzyko dalszego pogorszenia czynności nerek (patrz
punkt 4.3 i punkt 4.8);
- zaburzenie czynności wątroby (patrz punkt 4.3 i punkt 4.8).

[Nemula2]

Pytanko mam
Dostałem encontor 40mg:20mg:0 na dobą. Ważę 90kg. Wydaje mi się dużo, ale może się mylę i jest wszystko ok.

[obyty.z.cu]

dawka duża, ale wagę też masz dużą.
Dawka to jedno, a powód wprowadzenia to drugie, o tym nie piszesz, więc ...trudno komentować inaczej, jak sprawdź w ulotce dawkowanie.

[atabe]

Przy tej wadze to wcale nie dużo . Moja córka brała 45mg ,przy wadze 39 kg/ miała mega zaostrzenie/

[Endrion]

Cześć wszystkim

Od około miesiąca pojawiło się u mnie zaostrzenie w CU. 2 tygodnie temu odwiedziłem swojego gastrologa i faktycznie potwierdził pojawienie się lekkiego stanu zapalnego. Na tamten stan liczba wizyt w toalecie to dosłownie 2-4 w ciągu dnia. Dlatego na początek zalecił lżejszy Cortiment 9mg 1/doba i zwiększył dawkę Asamax 500mg z 3g do 4g przez okres 2 miesiące. Aby spróbować zacząć lżejszym sterydem. Powiedział, że jeśli w ciągu miesiąca nic się nie zmieni, zacząć leczenie Encortonem od 45mg. Niestety mija dopiero 2 tygodnie od brania Cortimentu, ale zaostrzenie coraz bardziej przybiera na mocy. Od kilku dni doszedł ból brzucha, wizyty w toalecie zwiększyły się do ok. 20 dziennie
W tamtym roku dokładnie w tym samym okresie pojawiło się u mnie zaostrzenie, leczenie Cortimentem przez 2 miesiące nie przyniosło żadnych efektów, dopiero po Encortonie udało mi się wejść w remisję. Niestety przez najbliższe kilka tygodni nie będę mógł odwiedzić swojego gastrologa by pójść po poradę. Czy zacząć już leczenie Encortonem skoro przez dwa tygodnie brania Cortimentu stan się tylko pogorszył ?

[inkaska]

Mam pytanie czy przy encortonie utrzymana jest skuteczność antykoncepcyjna ? bo wiem ze tabletki nasilają działanie encortonu ale skuteczność wnioskuję ze powinna zostać utrzymana?

[kwakwa]

Witajcie,mam skierowanie na leczenie encortonem,czytając fora o tym sterydzie większość pisze tylko o skutkach ubocznych,nie mogę się doszukać wpisów o efektach leczenia tym sterydem,a może są tak małe ,że nikt o nich nie pisze.Proszę napiszcie ,jeżeli leczyliście się tym sterydem jakie były wasze objawy przy zażywaniu tego sterydu i czy była poprawa.Naczytałam sie o bardzo dużych skutkach,ja wiem ,że nie wszyscy mają jednakowe ,ale zastanawiam się czy jeszcze z powodzeniem się go stosuje i czy w ogóle warto.

[anetka30]

Brałam encorton przez 5 miesięcy w połączeniu z asamaxem i aza. Po jakimś czasie była znaczna poprawa. Od ponad roku czasu mam remisje i normalnie mogę funkcjonować. Skutkiem.ubocznym był przypływ energii, spałam po 4 godziny. Byłam na l4 więc nie stanowiło to problemu dla mnie. Pilnowalam diety, ale będąc w zaostrzeniu to nie był problem bo nie miałam apetytu.

[obyty.z.cu]

leczenie encortonem,czytając fora o tym sterydzie większość pisze tylko o skutkach ubocznych,nie mogę się doszukać wpisów o efektach leczenia tym sterydem,a może są tak małe ,że nikt o nich nie pisze.....
zastanawiam się czy jeszcze z powodzeniem się go stosuje i czy w ogóle warto.

steryd działa i to dobrze. Temat skutków ubocznych to ważny temat i stąd tak wiele o tym piszemy.
Encorton to steryd o działaniu ogólnym na organizm, a np. entocort działa tylko w jelicie i ma dużo mniejsze działanie skutków ubocznych, stąd warto najpierw próbować nim leczenie.
Jest też Metypred ,nowszy i podobno czyściejszy. ale to także steryd "ogólny".
Przy leczeniu Encortonem u mnie było dość dużo efektów ubocznych i właśnie przejście na Metypred było dobrym działaniem na ich unikniecie. Dobrze o tym pamiętać, bo jak zawsze, leki działają różnie u każdego, więc warto wiedzieć o takiej "zamianie".
No i temat długości brania i "obowiązkowo" wolnego schodzenia z nich w małych ściśle określonych dawkach. Tu nie da się ich odstawić od razu, bo to ...spowodowały by wielkie szkody w organizmie. Sterydy to hormony , a bez nich nie da się żyć, tyle że w organizmie produkuje się je w odpowiednich ilościach, a wprowadzane inną drogą mogą spowodować własnie zaprzestanie ich produkowania, a to oznaczałoby skazanie na branie sterydów do końca życia. Tak więc nie można tu samemu "kombinować" z dawkami czy całkowicie odstawić od razu (przy sterydach ogólnych).

Inne skutku uboczne z czasem miną, np. chomikowe policzki czy podniesiona waga spowodowana zatrzymaniem wody w organizmie. Ale co innego gdy sterydy zadziałają, a my wpadamy w "wilczy apetyt" i waga ucieka do góry na maksa, tego tak łatwo się nie zgubi

Tak więc te sterydy czasami dla nas są "wybawieniem" od ostrych stanów zapalnych, ale niestety jesteśmy zdani i na ich nie do końca znane skutki w naszym organizmie, u każdego inaczej. Tu jak zawsze liczy się suma strat i zysków.
Czasem to oznacza np. wybór między nimi a operacją .
Trzeba też pamiętać, że sam steryd nie zaleczy wszystkiego, tu trzeba i innych leków, dobrego odżywiania i nie eksperymentowania. Zbyt często ludzie widząc pozytywne działanie sterydu, kiedy krew znika, bóle tez, normuje się wypróżnianie, więc "wracają" do nawyków starych, czyli "jedno piwko" nie zaszkodzi, a i jedzenie smakuje to można jeść wszystko.

Lepiej leczyć niż trwać w pogarszającym się stanie chorobowym myśląc, że samo minie.
Najczęściej nie minie, a kończy się na stole operacyjnym.

[Noelia]

Jest też Metypred ,nowszy i podobno czyściejszy. ale to także steryd "ogólny".
Przy leczeniu Encortonem u mnie było dość dużo efektów ubocznych i właśnie przejście na Metypred było dobrym działaniem na ich unikniecie. Dobrze o tym pamiętać, bo jak zawsze, leki działają różnie u każdego, więc warto wiedzieć o takiej "zamianie".

Dokładnie
Nawet w trakcie sterydoterapii można te leki zamienić - Encorton na Metypred - tylko dawkę trzeba odpowiednio przeliczyć: 4 mg Metypredu = 5 mg Encortonu.
Ich mechanizm działania w NZJ jest identyczny.
Oczywiście każdy może reagować inaczej (jeśli chodzi o skutki pozytywne=lecznicze oraz te niepożądane=uboczne danego sterydu), ale jeśli nie ma innego wyjścia i trzeba włączyć ogólnoustrojowy steryd, to właśnie Metypred jest najlepszym rozwiązaniem - jest to nowsza pochodna Encortonu.
Jest od niego silniejszy przeciwzapalnie (więc potrzebna jest mniejsza dawka powyższy przelicznik), a przy tym w mniejszym stopniu zatrzymuje wodę w organizmie, co w praktyce oznacza mniejszą opuchliznę, mniejsze "chomiki" na policzkach, mniej dodatkowych kg itp.
Link i cytat ze strony Medycyny Praktycznej:
Metyloprednizolon (czyli Metypred)

W porównaniu z prednizolonem wykazuje silniejsze działanie przeciwzapalne, natomiast w mniejszym stopniu wpływa na zatrzymanie sodu i wody w organizmie.

Mąż brał Metypred kilka miesięcy - zero opuchlizny, zero chomików, zero tycia - także coś w tym jest.
Niestety inne działania niepożądane odczuwał (głównie serce i stawy), no ale to już indywidualne kwestie.

Połączyłam tematy.

[kwakwa]

Dziękuję za odpowiedzi, trochę mnie pocieszyłyście, Dzisiaj była pierwsza dawka encortonu (40mg przy wadze 58kg) I zobaczymy jak zadziała. Dodatkowo dostałam metronidazol 3 razy dziennie. Skoro encorton to steryd ogólny, powinien zadziałać szybko, więc mam nadzieję że połączenie tych leków da szybkie rezultaty, chociaż nie wiem czy to kwestia kilku dni czy tygodni...