Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Moderatorzy: Anette28, Moderatorzy
-
- Debiutant ✽
- Posty: 3
- Rejestracja: 31 lip 2011, 22:59
- Choroba: CU u rodzica
- województwo: kujawsko-pomorskie
- Lokalizacja: Toruń
Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Witam - po kolejnym zaostrzeniu i wizycie na oddziale Centrum Zdrowia Dziecka i badaniach kolonoskopii i gastroskopii zmieniono diagnozę z CD na CU.
Podjęto decyzję o włączeniu Cyklosporyny dożylnie na 7 dni - po 7 dniach wyraźna poprawa i w ilości i jakości stolców i prawidłowe stenie cyklosporyny we krwi około 180. Po 7 dniach zmiana cyklosporyny na neoral podawany doustnie - lecz po upływie trzech dni wyraźnie stężenie stężenie we krwi maleje i następuje nawrót objawów zaostrzenia.
Czy Ktoś spotkał się z takimi objawami - braki w wchłanianiu się leku.
Czy Ktoś ma wiedzę na temat przyczyn złego wchłaniania.
Podjęto decyzję o włączeniu Cyklosporyny dożylnie na 7 dni - po 7 dniach wyraźna poprawa i w ilości i jakości stolców i prawidłowe stenie cyklosporyny we krwi około 180. Po 7 dniach zmiana cyklosporyny na neoral podawany doustnie - lecz po upływie trzech dni wyraźnie stężenie stężenie we krwi maleje i następuje nawrót objawów zaostrzenia.
Czy Ktoś spotkał się z takimi objawami - braki w wchłanianiu się leku.
Czy Ktoś ma wiedzę na temat przyczyn złego wchłaniania.
- Yaseck
- Początkujący ✽✽
- Posty: 109
- Rejestracja: 02 kwie 2008, 10:05
- Choroba: CU
- województwo: warmińsko-mazurskie
- Lokalizacja: Olsztyn
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Jak dalsze losy przyjmowania leku?
- maggie0278
- Mistrzunio ❃❃❃
- Posty: 3162
- Rejestracja: 17 lut 2008, 21:26
- Choroba: CU u rodzica
- województwo: wielkopolskie
- Lokalizacja: obywatel świata
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Yaseck, to stary pościk, nie wiadomo czy jachu, odpowie.
Ale moja córa też miała takową sytuację, z pewnymi różnicami : dawkę terapeutyczną osiągnięto po trzech tygodniach podawania dożylnego, a nie po 7 dniach, i nie była tak wysoka, a po przejściu na formę doustną również bardzo szybko zaczął spadać poziom.
Dlaczego tak się stało ? nie wiem, po prostu nie odpowiedziała na ten lek.
A trzeba było go wdrożyć, by dopełnić całości, tzn. "zaliczyć" Cyklo przed Remikiem.
By udowodnić, że Cyklosporyna nie daje efektu terapeutycznego i można by zastosować leczenie biologiczne.
Ale moja córa też miała takową sytuację, z pewnymi różnicami : dawkę terapeutyczną osiągnięto po trzech tygodniach podawania dożylnego, a nie po 7 dniach, i nie była tak wysoka, a po przejściu na formę doustną również bardzo szybko zaczął spadać poziom.
Dlaczego tak się stało ? nie wiem, po prostu nie odpowiedziała na ten lek.
A trzeba było go wdrożyć, by dopełnić całości, tzn. "zaliczyć" Cyklo przed Remikiem.
By udowodnić, że Cyklosporyna nie daje efektu terapeutycznego i można by zastosować leczenie biologiczne.
Aktualnie : Pentasa 1x2gr, Imuran obniżono do 50mg z uwagi na podwyższony poziom thioguaniny, Biopron 9 2x1, Omega-3, Calperos+Vit.D3
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
-
- Początkujący ✽✽
- Posty: 115
- Rejestracja: 02 paź 2006, 11:08
- Choroba: CD u dziecka
- województwo: lubelskie
- Lokalizacja: Lublin
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
czy ktoś z Was przyjmował równocześnie pentase i cyklosporynę? dermatolog przypisał cyklosporynę mojemu synowi ( łuszcyca) ponieważ dotychczasowe leczenie nie przyniosło dobrych rezultatów - naświetlania, maści itd. Cały czas od 2 lat jest na pentasie i zastanawiam się czy takie połączenie tych leków to dobry pomysł? Będę wdzięczna za pomoc pozdrawiam
- maggie0278
- Mistrzunio ❃❃❃
- Posty: 3162
- Rejestracja: 17 lut 2008, 21:26
- Choroba: CU u rodzica
- województwo: wielkopolskie
- Lokalizacja: obywatel świata
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Moja córka dostawała jednocześnie Mesalazynę - bo to nie była Pentasa a Asamax i do tego Imuran i Neoral właśnie. Takie leczenie wdrożyli gastrolodzy, gdyż Cyklosporyna jest lekiem ostatniego ratunku czasami dla chorych na CU i może ustrzec ich przed nożem.
Najpierw podawano cyklosporynę dożylnie by ustalić poziom terapeutyczny (czyli właściwe stężenie leku we krwi) a gdy go osiągnięto to zmieniono na doustny Neoral właśnie.
Ohydne te tabletki....takie wielkie jak czopki i tak śmierdziały jak para kaloszy
No ale nie było innego wyjścia trza było brać.
Inna sprawa, że z chwilą kiedy zmieniono na doustną formę, zaczęły spadać pozytywne wartości stężenia i suma sumarum lek odstawiono.
Najpierw podawano cyklosporynę dożylnie by ustalić poziom terapeutyczny (czyli właściwe stężenie leku we krwi) a gdy go osiągnięto to zmieniono na doustny Neoral właśnie.
Ohydne te tabletki....takie wielkie jak czopki i tak śmierdziały jak para kaloszy
No ale nie było innego wyjścia trza było brać.
Inna sprawa, że z chwilą kiedy zmieniono na doustną formę, zaczęły spadać pozytywne wartości stężenia i suma sumarum lek odstawiono.
Aktualnie : Pentasa 1x2gr, Imuran obniżono do 50mg z uwagi na podwyższony poziom thioguaniny, Biopron 9 2x1, Omega-3, Calperos+Vit.D3
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
-
- Początkujący ✽✽
- Posty: 115
- Rejestracja: 02 paź 2006, 11:08
- Choroba: CD u dziecka
- województwo: lubelskie
- Lokalizacja: Lublin
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
dziękuję za informacje. Już sama nie wiem co o tym myśleć, bo crohn jakby przycichł na pentasie i teraz nie wiem czy jak włączymy cyklosporynę na łuszczycę czy nie będzie gorzej... masakra. Ale może akurat pomoże i na jedno i na drugie. pozdrawiam i dziękuje.
- maggie0278
- Mistrzunio ❃❃❃
- Posty: 3162
- Rejestracja: 17 lut 2008, 21:26
- Choroba: CU u rodzica
- województwo: wielkopolskie
- Lokalizacja: obywatel świata
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
wiadomo, nie można generalizować, ale nie powinno być gorzej.kasiaz pisze: nie wiem czy jak włączymy cyklosporynę na łuszczycę czy nie będzie gorzej..
Bo cyklosporyna to lek immunosupresyjny, czyli hamuje komórkowe i humoralne reakcje immunologiczne i modyfikuje reakcje zapalne.
Stosowany po przeszczepach ale właśnie w ostrych rzutach łuszczycy lub AZS też też ma działanie terapeutyczne.
Aktualnie : Pentasa 1x2gr, Imuran obniżono do 50mg z uwagi na podwyższony poziom thioguaniny, Biopron 9 2x1, Omega-3, Calperos+Vit.D3
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
- kasia38
- Doświadczony ❃
- Posty: 1053
- Rejestracja: 16 lut 2008, 18:49
- Choroba: CD
- województwo: mazowieckie
- Lokalizacja: Płock
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
hehe ja też brałam cyklosporynę, tylko doustnie, ale nikt nigdy nie badał mi jej poziomu we krwi:(
Seronegatywne zapalenie stawów, Ch L-C , stan po Helikolektomi prawostronnej, Centalna Retinopatia Surowicza, zmiany w kręgosłupie lędźwiowym (naczyniak?), 2 x przebyta zakrzepica, guzki w tarczycy, torbiel endometrialny na jajniku, jersinioza.
Biorę: Azotioprynę 100 mg ,Salofalk 500 mg 3x2, Calperos 1000, Alfadiol, Contrsahist, Alvesco, Alergodil, Magnez
Biorę: Azotioprynę 100 mg ,Salofalk 500 mg 3x2, Calperos 1000, Alfadiol, Contrsahist, Alvesco, Alergodil, Magnez
- maggie0278
- Mistrzunio ❃❃❃
- Posty: 3162
- Rejestracja: 17 lut 2008, 21:26
- Choroba: CU u rodzica
- województwo: wielkopolskie
- Lokalizacja: obywatel świata
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
kasia38, nie wiem jak to jest w innych schorzeniach ale w NZJ zaczyna się od podawania dożylnego, wolno tak to musiało lecieć przez pompę infuzyjną.
Badano poziomy by ustalić dawkę terapeutyczną, czyli ponad 100 tych jednostek ( a najlepiej 150 ) czy jakiejś tam innej miary w czym to wyraża się i podając dożylnie yszli od jak najminiejszej ilości Cyklosporyny chyba 25 i tak zwiększali o kolejne 25 co parę dni, bo ciągle nie było tego poziomu optymalnego.
Jak się pokazało właściwe stężenie leku we krwi, to przeszli na formę doustną i wtedy z uwagi na inny metabolizm i wchłanialność od razu był spadek z tego dobrego poziomu. Ale nie taki drastyczny i kazano utrzymać ten lek doustnie.
Badano poziomy by ustalić dawkę terapeutyczną, czyli ponad 100 tych jednostek ( a najlepiej 150 ) czy jakiejś tam innej miary w czym to wyraża się i podając dożylnie yszli od jak najminiejszej ilości Cyklosporyny chyba 25 i tak zwiększali o kolejne 25 co parę dni, bo ciągle nie było tego poziomu optymalnego.
Jak się pokazało właściwe stężenie leku we krwi, to przeszli na formę doustną i wtedy z uwagi na inny metabolizm i wchłanialność od razu był spadek z tego dobrego poziomu. Ale nie taki drastyczny i kazano utrzymać ten lek doustnie.
Aktualnie : Pentasa 1x2gr, Imuran obniżono do 50mg z uwagi na podwyższony poziom thioguaniny, Biopron 9 2x1, Omega-3, Calperos+Vit.D3
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
-
- Specjalista od Spraw medycznych
- Posty: 10316
- Rejestracja: 04 mar 2004, 16:08
- Choroba: CD u dziecka
- województwo: mazowieckie
- Lokalizacja: Warszawa
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
w łuszczycy cyklosporyna nie jest lekiem ostatniego rzutu jak to jest w CU. Z reguły podaje się ją doustnie w minimalnej skutecznej dawce. Oznaczanie poziomu we krwi służy właśnie ustaleniu tej dawki. Można również stosować metotreksat.
Przyłacz się do Towarzystwa J-elita. Działamy dla waszego dobra, ale bez Waszej pomocy niewiele zrobimy.
- rosalyn
- Początkujący ✽✽
- Posty: 169
- Rejestracja: 26 sty 2011, 19:13
- Choroba: CU
- województwo: łódzkie
- Lokalizacja: Łódź
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Mam pytanie w sprawie cyklosporyny. Nie jest ono związane z leczeniem ludzi - mam nadzieję, że nikt nie poczuje się przez to urażony. Mam w domu małe szczenięta 9 tygodniowe. Okazało się, iż są niestety chore. Mają genetyczna chorobę autoimmunologiczną. Od zeszłego wtorku otrzymują cyklosporynę w formie żelu podawaną miejscowo do oczu. Czy lek immunosupresyjny mimo, iż jest podawany miejscowo oddziałuje na cały organizm? Proszę o pilną informację.
- Natuśka
- Ekspert ✿✿
- Posty: 5135
- Rejestracja: 29 kwie 2009, 12:58
- Choroba: CD
- województwo: małopolskie
- miasto: Kraków
- Lokalizacja: Kraków
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Nie chcę teraz siać zamętu, ale mam pytanie.
Na wczorajszej wrocławskiej konferencji weszłam sobie na wykłady o NZJ i mówili, że stosowanie cyklosporyny z CD nie przynosi efektów leczniczych i dlatego nie należy jej stosować w terapii tego schorzenia.
I tak mi się wtedy przypomniało, że kilka osób z CD napisało na Forum, że ją stosowało, bądź jeśli zaordynowane aktualnie leczenie nie przyniesie poprawy to zostanie włączone CsA.
Wobec tego, czy wynika to ze zmian/nowych wytycznych/nowych badań pod tym względem, czy osobistych upodobań/obserwacji lekarzy?
Na wczorajszej wrocławskiej konferencji weszłam sobie na wykłady o NZJ i mówili, że stosowanie cyklosporyny z CD nie przynosi efektów leczniczych i dlatego nie należy jej stosować w terapii tego schorzenia.
I tak mi się wtedy przypomniało, że kilka osób z CD napisało na Forum, że ją stosowało, bądź jeśli zaordynowane aktualnie leczenie nie przyniesie poprawy to zostanie włączone CsA.
Wobec tego, czy wynika to ze zmian/nowych wytycznych/nowych badań pod tym względem, czy osobistych upodobań/obserwacji lekarzy?
Na zawsze razem...
Podpisano:Twój Crohn
Aktualnie: Szczęśliwsza, bo krótsza + Methypred 8 mg na jelita, Humira na stawy.
W planach : Realizacja punktu 2
1. 19.11.2012- hemikolektomia prawostronna metodą laparoskopową
2. Normalne życie...
3. ZZSK mam, ale nikomu nie oddam
Podpisano:Twój Crohn
Aktualnie: Szczęśliwsza, bo krótsza + Methypred 8 mg na jelita, Humira na stawy.
W planach : Realizacja punktu 2
1. 19.11.2012- hemikolektomia prawostronna metodą laparoskopową
2. Normalne życie...
3. ZZSK mam, ale nikomu nie oddam
- Baby
- Moderator
- Posty: 4179
- Rejestracja: 30 mar 2011, 12:19
- Choroba: mikroskopowe zap. j.
- województwo: mazowieckie
- Lokalizacja: Warszawa
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
Natuśka, ciekawa informacja. Ja mam mieć włączoną Cyklosporynę jeśli 6-MP nie przyniesie zamierzonych efektów.
,,Jeśli chcesz zmienić świat, zacznij od siebie." Gandhi
,,Jeśli życie rzuca Ci kłody pod nogi - zrób sobie z nich tratwę."
,,Jeśli życie rzuca Ci kłody pod nogi - zrób sobie z nich tratwę."
- maggie0278
- Mistrzunio ❃❃❃
- Posty: 3162
- Rejestracja: 17 lut 2008, 21:26
- Choroba: CU u rodzica
- województwo: wielkopolskie
- Lokalizacja: obywatel świata
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
aż z ciekawości zajrzałam do poradnika prof. Bartnika i naszego poradnika.Natuśka pisze: stosowanie cyklosporyny z CD nie przynosi efektów leczniczych i dlatego nie należy jej stosować w terapii tego schorzenia.
Z treści tej lektury wychodzi, że :
Cyklosporyna nie jest wymieniana wśród leków stosowanych w leczeniu zachowawczym CD.
Tam wśród immunosupresantów wymienione są analogi puryny (azatiopryna i merkaptopuryna) oraz metroteksat.
Jest ona natomiast stosowana do opanowania ciężkiego rzutu CU i nierzadko jej wdrożenie może pacjenta ustrzec przed operacją.
To z tego wynika, jakby od początku CsA była tylko dla chorych na CU a nie na CD.
Klaudii CsA nie pomogła ale w papierach już była wzmianka, że ten lek nie pomógł i przed komisją bioetyczną łatwiej było się postarać o biologię. Nawet jak wiedziano, że CsA nie pomoże to i tak trzeba było ją podać. Taka procedura.
Aktualnie : Pentasa 1x2gr, Imuran obniżono do 50mg z uwagi na podwyższony poziom thioguaniny, Biopron 9 2x1, Omega-3, Calperos+Vit.D3
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
Czopki Salofalk, wlewy z Pentasy, wlewy z Corhydronu, Budenofalk Foam, Cyklosporyna -leki, które w ogóle nie pomogły
Włączono Infliksymab, który nie zaindukował remisji
Humira od września 2012r do maja 2013. REMISJA!
dodatkowo Astma Oskrzelowa (Alvesco, Zafiron, Ventolin)
-
- Specjalista od Spraw medycznych
- Posty: 10316
- Rejestracja: 04 mar 2004, 16:08
- Choroba: CD u dziecka
- województwo: mazowieckie
- Lokalizacja: Warszawa
- Kontakt:
Re: Cyklosporyna - Neoral a stężenie leku we krwi
W mojej pamięci jest jak w poradniku i chyba nic nowego nie ma.
Przyłacz się do Towarzystwa J-elita. Działamy dla waszego dobra, ale bez Waszej pomocy niewiele zrobimy.